Клиновидный дефект.
Клиновидный дефект - это некариозное поражение твердых тканей зубов, которое чаще встречается в среднем и пожилом возрасте. Характеризуется образованием V-образного дефекта эмали, который локализуется на вестибулярных поверхностях шейки зубов, так как здесь эмаль имеет наименьшую толщину.
Этиология (причины возникновения) Клиновидного Дефекта
Этиология клиновидного дефекта пока не известна. Есть три основные теории возникновения клиновидного дефекта:
-Механическая теория (абразия) объясняет образование клиновидного дефекта воздействием механических факторов. Было замечено, что в основном поражаются клыки и премоляры, так как эти зубы, выступая из зубного ряда, принимают на себя значительную нагрузку при чистке зубов. Примечательно, что у правшей в основном поражаются левые клыки и премоляры, а у левшей – правые.
-Химическая теория (эрозия). Сторонники этой теории считают, что клиновидный дефект образуется под воздействием разных кислот. Известно, что кислоты способствуют выделению кальция из тканей зуба, что предположительно могло бы стать причиной образования дефекта.
-Физико-механическая теория (нагрузка). Согласно этой теории клиновидного дефект образуется в результате неправильного прикуса, поскольку жевательная нагрузка в этом случае распределяется неравномерно. Кроме того, большое значение имеет общее состояние организма, особенно ЖКТ, ЦНС (бруксизм, бруксомания) и состояние щитовидной железы.
Симптомы Клиновидного Дефекта
Как говорилось выше, в ходе клиновидного дефекта наблюдается образование дефекта клиновидной формы (V-образный). Стенки дефекта бывают блестящими и гладкими. Зондирование безболезненно.
Различают 4 типа клиновидного дефекта:
Первый тип – визуально дефекта не проявляется, но пациенты жалуются на чувствительность зубов.
Второй тип – видны поражение эмали белого цвета глубиной 0.1- 0.2мм и длиной 3-3.5мм. Чувствительность зубов повышена.
Третий тип характеризуется увеличением дефекта до 0.2-0.3мм в глубину и 3.5-4мм в длину. Причем при третьем типе наблюдается изменение цвета дефекта, он становится желтоватым.
Четвертый тип - это глубокое поражение эмали и дентина (5мм и больше).
Основной жалобой больного клиновидным дефектом является внешний вид зуба.Может наблюдаться гиперчувствительность зуба.